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預防卵巢癌 定期婦科檢查

認識卵巢癌風險​​

根據過去數據顯示,卵巢癌為女性常見癌症之一,發病年齡中位數為 52 歲。患上卵巢癌的風險因素包括更年期晚、不孕或曾進行相關治療、家族病史或帶有突變基因 BRCA1/2 ;而懷孕次數多、已進行子宮切除術、已絕育或服用避孕丸者患上卵巢癌的機會則相對較低。醫生表示,若病人有家族病史及突變基因,可考慮采取預防發病措施,需要定期檢查以及早發現;而 40 歲以上或已生育婦女則可進行卵巢切除手術,能大幅減低發病率。



由於女性盆腔空間較大,即使患上卵巢癌也難以發現。醫生指出,早期卵巢癌絕大部分沒有征狀,即使腫瘤有 10 公分大也無法憑觸摸感覺得到,要到腫瘤逐漸增大病征才會明顯,例如出現腹脹、塞腸、輸尿管阻塞、背痛、肺積水、靜脈栓塞或肝功能紊亂等征狀,視乎腫瘤影響範圍而定。

醫生會先為病人診斷,包括進行驗血、驗癌指數及超聲波掃描,確認是原發性(源自卵巢)或繼發性(源自腸胃或乳房等位置)卵巢癌,再決定治療目的及治療方法。評估時需考慮病患年齡及身體狀況是否適合進行大型手術,治療目的是治愈疾病還是控制病情;若腫瘤擴散範圍大,未能一次切除,則可以先做化療,令腫瘤縮減後再進行手術。

根據國際婦產科協會的卵巢癌分期,第一期腫瘤只在卵巢位置出現,第二期擴散至盆腔部位,第三期擴散至腹腔或淋巴位置,第四期擴散至肺或肝等遠處部位。期數越低則治愈率越高,第一期病人的五年存活率可達九成,第二期降至六成多,第三期及第四期分別降至三成及一成,因此及早發現非常重要。

醫生解釋,卵巢癌主要是通過手術抽取淋巴及腹膜等組織進行病理分期,通過病理檢查釐定涉及範圍,再將腫瘤盡量切除,減少日後化療工作及增加存活率;現時手術可通過腹腔鏡或機械手臂進行,如腫瘤能夠完整取出則可采取微創手術以加快復原。



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